在臨床上,我們經(jīng)常看到有些小伙伴拿著體檢報(bào)告單,發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物CA199有一點(diǎn)點(diǎn)高,然后就開始各種咨詢和擔(dān)心。這個(gè)腫瘤標(biāo)志物CA199,可以說背后的故事很多了。有些人一看升高了,虛驚一場(chǎng);有些人發(fā)現(xiàn)了消化道腫瘤;還有些人提早發(fā)現(xiàn)了轉(zhuǎn)移癌等等。都是同樣的腫瘤標(biāo)志物CA199升高,但為什么會(huì)有這么多種情況呢?
我知道在拿到報(bào)告、還未找醫(yī)生解讀報(bào)告的過程中,大家心里都會(huì)七上八下,惶恐不安。畢竟焦慮來自于對(duì)未知的恐懼。如果我們可以多學(xué)習(xí)一些科普知識(shí),就可以提早吃一顆“定心丸”啦。那么,今天就來和小伙伴們聊聊這個(gè)腫瘤標(biāo)志物CA199吧!讓我們一起來了解它背后的故事~
CA199 是一種腫瘤標(biāo)志物,與消化道腫瘤相關(guān)。雖然其在消化道腫瘤患者中的陽性率較高,但并非特異性抗原,有可能在正常人和良性疾病患者中檢測(cè)到。了解CA199的特點(diǎn)及其可能引起的疾病,有助于我們判斷并采取相應(yīng)的治療措施。
首先,我們來看CA199的本質(zhì)。CA199是源自于消化道中的胚胎時(shí)期胰腺、肝膽以及腸等組織的一種糖蛋白。由于這些組織在正常成人體內(nèi)也有少量存在,使得檢測(cè)到血清中CA199的原因并非只有癌癥。導(dǎo)致CA199升高的原因主要是血清中進(jìn)入循環(huán)的總量增多以及從循環(huán)中代謝清除減少。當(dāng)炎癥、梗阻等情況發(fā)生時(shí),管腔內(nèi)液體排出不暢,血管通透性增加,管腔內(nèi)容物進(jìn)入血管速度增加,導(dǎo)致CA199水平升高。與此同時(shí),腎功能衰竭等疾病也會(huì)導(dǎo)致血清CA199水平升高。
CA199升高可能與哪些疾病有關(guān)?一方面,在胰腺炎、肝炎、膽道炎癥及梗阻性疾病等良性疾病中,CA199水平也會(huì)出現(xiàn)升高。另一方面,惡性疾病如胰腺癌、肝膽和胃腸道癌等,也可能引起CA199水平升高。然而,惡性疾病中CA199升高的機(jī)制與良性疾病類似。
那么,如果CA199偏高,該如何判斷是否為癌癥呢?如果只是比正常范圍偏高幾十或幾個(gè)數(shù)值,很可能是由于炎癥、肝炎、肝硬化等肝膽疾病引起的。這種情況下,不用過分緊張,只需要按期復(fù)查即可。如果升高程度較高,而且排除了肝膽疾病,就要考慮可能是癌癥。但CA199并非癌癥的特異性標(biāo)志物,還需要結(jié)合其他腫瘤標(biāo)志物如CEA和AFP,以及B超、CT等相關(guān)檢查進(jìn)行綜合判斷。
總而言之,CA199腫瘤標(biāo)志物并非癌癥的特異性指標(biāo),了解其特點(diǎn)可以幫助我們更好地區(qū)分疾病類型,為診斷和治療提供依據(jù)。當(dāng)我們檢測(cè)到CA199水平升高時(shí),無需過分擔(dān)憂,建議盡早就醫(yī)并進(jìn)行相應(yīng)檢查,以便盡早明確病因并采取正確治療措施。
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